Befund verstehen
HbA1c (Langzeitzucker)
Kurz gesagt: Der HbA1c zeigt, wie hoch Ihr Blutzucker im Durchschnitt der letzten zwei bis drei Monate war. Nach den Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft gilt ein Wert unter 5,7 Prozent als unauffällig und ab 6,5 Prozent als Hinweis auf einen Diabetes; dazwischen liegt ein Graubereich, der mit einem Blutzuckertest weiter abgeklärt wird.
Stand:
Ärztlich geprüft am von einem in Deutschland approbierten Arzt · So prüfen wir
Was misst der HbA1c?
Zucker im Blut lagert sich an den roten Blutfarbstoff Hämoglobin an. Weil rote Blutkörperchen etwa 120 Tage leben und die letzten Wochen am stärksten eingehen, spiegelt der Anteil dieses „verzuckerten" Hämoglobins, der HbA1c, den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate.
Welche Werte gelten als normal?
Nach den Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft: unter 5,7 Prozent (39 mmol/mol) unauffällig, ab 6,5 Prozent (48 mmol/mol) spricht der Wert für einen Diabetes. Dazwischen, bei 5,7 bis 6,4 Prozent (39 bis 47 mmol/mol), liegt ein Graubereich mit erhöhtem Diabetesrisiko, in dem meist ein Blutzuckertest entscheidet, nüchtern oder als Zuckerbelastungstest. Als gesichert gilt ein Diabetes nach der DDG in der Regel erst, wenn zwei Messungen auffällig sind, zum Beispiel HbA1c und Nüchternblutzucker; die Diagnose stellt Ihre Ärztin.
Prozent und mmol/mol beschreiben denselben Wert in zwei Einheiten; neuere Befunde nennen oft beide.
Wofür wird der HbA1c genutzt?
Bei Menschen ohne bekannten Diabetes dient er der Suche nach einem Diabetes. Bei bekanntem Diabetes zeigt er, wie gut der Blutzucker eingestellt ist; welcher Zielwert für Sie gilt, legt Ihre Ärztin individuell fest.
Was kann den Wert verfälschen?
Alles, was die Lebensdauer der roten Blutkörperchen verändert: eine Blutarmut, ein Blutverlust, eine Schwangerschaft, bestimmte Nieren- oder Lebererkrankungen und manche Varianten des Hämoglobins. Dann kann der HbA1c zu hoch oder zu niedrig ausfallen.
Welche Fragen sollten Sie stellen?
Welcher Wert, in Prozent und mmol/mol? Wie waren frühere Werte? Braucht es einen weiteren Test? Welcher Zielwert gilt für mich?
Bei MeinBefund24 erklärt Ihnen ein in Deutschland approbierter Arzt Ihren Befund im Videogespräch, Termin meist in 60 Minuten, täglich bis 22 Uhr. Sie können alle Fragen stellen und bekommen danach eine schriftliche Zusammenfassung; das Gespräch kostet 19,99 €. Eine Untersuchung oder Behandlung ersetzt es nicht.
Wann schnell zum Arzt?
Bei starkem Durst, sehr häufigem Wasserlassen, ungewolltem Gewichtsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Benommenheit: bitte umgehend ärztlich abklären lassen, bei Bewusstseinsstörung Notruf 112.
Außerhalb der Sprechzeiten Ihrer Praxis erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.
Quellen
- Landgraf R, Heinemann L, Schwarz T, et al. Definition, Klassifikation, Diagnostik und Differenzialdiagnostik des Diabetes mellitus: Update 2025 (Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft). Diabetologie und Stoffwechsel 2025;20(Suppl 2):S127–S143.
Dieser Text ist eine allgemeine Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung im Einzelfall. Bei akuter Gefahr wählen Sie 112.