Befund verstehen
TSH-Wert
Kurz gesagt: TSH ist das Hormon, mit dem die Hirnanhangsdrüse die Schilddrüse steuert. Viele Labore geben als Normalbereich etwa 0,4 bis 4 mU/l an. Ein hoher TSH-Wert spricht für eine Unterfunktion, ein niedriger für eine Überfunktion, weil TSH gegenläufig reagiert.
Stand:
Ärztlich geprüft am von einem in Deutschland approbierten Arzt · So prüfen wir
Was misst der TSH-Wert?
TSH steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon. Die Hirnanhangsdrüse schüttet es aus, um die Schilddrüse anzutreiben. Bildet die Schilddrüse zu wenig Hormon, steigt TSH an; bildet sie zu viel, sinkt TSH. Deshalb ist TSH der empfindlichste Suchwert für die Schilddrüsenfunktion.
Welcher TSH-Wert ist normal?
Viele Labore geben etwa 0,4 bis 4 mU/l an; die Grenzen unterscheiden sich je nach Labor und Methode. In der Schwangerschaft und im höheren Alter gelten andere Bereiche. Maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem Befund.
Was bedeutet ein hoher TSH-Wert?
Ein erhöhter TSH-Wert zeigt, dass die Schilddrüse angetrieben werden muss, meist weil sie zu wenig Hormon bildet (Unterfunktion). Ist das Schilddrüsenhormon fT4 dabei noch normal, spricht man von einer latenten Unterfunktion.
Nach der hausärztlichen Leitlinie wird ein erstmals leicht erhöhter Wert (bis 10 mU/l) zunächst wiederholt, weil TSH schwankt, zum Beispiel nach Infekten oder durch Medikamente. Bestätigt sich eine latente Unterfunktion und wird sie nicht behandelt, kann TSH nach 6 bis 12 Monaten erneut kontrolliert werden (DEGAM, 2023).
Was bedeutet ein niedriger TSH-Wert?
Ein erniedrigter TSH-Wert spricht dafür, dass die Schilddrüse zu viel Hormon bildet (Überfunktion) oder dass eingenommenes Schilddrüsenhormon zu hoch dosiert ist. Auch hier helfen fT3 und fT4 bei der Einordnung.
Welche Fragen sollten Sie stellen?
Wie hoch ist der Wert, und wie waren frühere Werte? Wurden die Schilddrüsenhormone bestimmt (fT4, bei niedrigem TSH auch fT3)? Nehme ich Medikamente, die den Wert beeinflussen? Ist eine Kontrolle geplant?
Bei MeinBefund24 erklärt Ihnen ein in Deutschland approbierter Arzt Ihren Befund im Videogespräch, Termin meist in 60 Minuten, täglich bis 22 Uhr. Sie können alle Fragen stellen und bekommen danach eine schriftliche Zusammenfassung; das Gespräch kostet 19,99 €. Eine Untersuchung oder Behandlung ersetzt es nicht.
Wann sofort zum Arzt?
Bei Herzrasen zusammen mit hohem Fieber, starker Unruhe oder Verwirrtheit: sofort Notruf 112.
Außerhalb der Sprechzeiten Ihrer Praxis erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): Erhöhter TSH-Wert in der Hausarztpraxis. S2k-Leitlinie, AWMF-Register-Nr. 053-046, Stand 04/2023.
Dieser Text ist eine allgemeine Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung im Einzelfall. Bei akuter Gefahr wählen Sie 112.