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Harnsäure
Kurz gesagt: Harnsäure entsteht beim Abbau von Purinen, Bausteinen aus Zellen und Nahrung. Ist zu viel davon im Blut, können sich Kristalle in Gelenken ablagern und einen Gichtanfall auslösen. Viele Menschen haben erhöhte Werte, ohne je Gicht zu bekommen.
Stand:
Ärztlich geprüft am von einem in Deutschland approbierten Arzt · So prüfen wir
Was ist Harnsäure?
Harnsäure ist das Endprodukt des Purinabbaus. Purine stammen aus körpereigenen Zellen und aus der Nahrung, besonders aus Fleisch, Innereien und Meeresfrüchten; auch Bier und stark gezuckerte Getränke erhöhen den Wert. Ausgeschieden wird Harnsäure größtenteils über die Nieren.
Welcher Wert ist normal?
Viele Labore geben für Frauen etwa bis 6 mg/dl und für Männer etwa bis 7 mg/dl an; in µmol/l ist die Zahl rund 60-mal größer. Maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem Befund.
Was bedeutet „Harnsäure zu hoch"?
Häufige Gründe sind eine erbliche Veranlagung, Übergewicht, Alkohol, eine purinreiche Ernährung, eine eingeschränkte Nierenfunktion und Medikamente wie manche Entwässerungstabletten. Ein erhöhter Wert allein ist noch keine Gicht; viele Menschen mit erhöhter Harnsäure bekommen nie einen Anfall.
Wann wird daraus Gicht?
Gicht entsteht, wenn sich Harnsäurekristalle in einem Gelenk ablagern und eine Entzündung auslösen, typischerweise nachts am Großzehengrundgelenk: Das Gelenk wird rot, heiß, geschwollen und sehr schmerzhaft. Während eines Anfalls kann der Harnsäurewert im Blut sogar normal sein.
Wird eine Gicht mit harnsäuresenkenden Medikamenten behandelt, nennt die europäische Leitlinie als Ziel einen Wert dauerhaft unter 6 mg/dl (360 µmol/l). Ob und wie behandelt wird, entscheidet Ihre Ärztin.
Welche Fragen sollten Sie stellen?
Wie hoch ist der Wert, und wie waren frühere Werte? Hatte ich schon Gelenkbeschwerden, die zu Gicht passen? Wie sind meine Nierenwerte? Nehme ich Medikamente, die die Harnsäure erhöhen?
Bei MeinBefund24 erklärt Ihnen ein in Deutschland approbierter Arzt Ihren Befund im Videogespräch, Termin meist in 60 Minuten, täglich bis 22 Uhr. Sie können alle Fragen stellen und bekommen danach eine schriftliche Zusammenfassung; das Gespräch kostet 19,99 €. Eine Untersuchung oder Behandlung ersetzt es nicht.
Wann schnell zum Arzt?
Bei einem plötzlich roten, heißen und stark geschwollenen Gelenk, besonders zusammen mit Fieber, lassen Sie sich noch am selben Tag ärztlich untersuchen: Dahinter kann auch eine Gelenkinfektion stecken.
Außerhalb der Sprechzeiten Ihrer Praxis erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.
Quellen
- Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Annals of the Rheumatic Diseases 2017;76(1):29–42.
Dieser Text ist eine allgemeine Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung im Einzelfall. Bei akuter Gefahr wählen Sie 112.